萎缩性胃炎，这专方从不失手， 助力胃黏膜修复！

文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

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萎缩性胃炎在临床颇为常见，西医认为其多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素相关，这些因素反复损伤胃黏膜，导致胃黏膜固有腺体萎缩，甚至伴有肠上皮化生或异型增生，影响胃的正常功能。从中医角度看，本病多属 “胃痞”“胃脘痛” 范畴，其发生与饮食不节、情志失调、劳逸失度、脾胃虚弱等密切相关。饮食不节，如过食辛辣、生冷、油腻之物，损伤脾胃，运化失常，痰湿内生；情志失调，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降；劳逸失度，耗伤正气，脾胃虚弱，气血生化不足，胃黏膜失于濡养；久病体虚，脾胃功能减退，均可导致胃黏膜受损，日久引发本病。

其常见症状有胃脘隐痛、胀闷不适，进食后尤甚，或伴嗳气、反酸、嘈杂、食欲不振，部分患者可有乏力、消瘦、大便不调等表现。

《素问・举痛论》曰：“寒气客于胃肠之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。”《景岳全书・心腹痛》亦云：“胃脘痛证，多有因食、因寒、因气不顺者，然因食因寒，亦无不关于气。” 可见，脾胃功能失调、气血不畅是本病的关键病机。

针对萎缩性胃炎，我常常采用白芨 15 克、浙贝母 15 克、五灵脂 15 克、海螵蛸 15 克为基础方调治。白芨苦甘涩，性微寒，能收敛止血、消肿生肌，其所含的白芨胶可在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复；浙贝母苦寒，能清热化痰、散结消痈，可减轻胃黏膜的炎症反应；五灵脂甘温，能活血止痛、化瘀止血，可改善胃黏膜的血液循环，促进瘀血消散；海螵蛸咸涩温，能收敛止血、制酸止痛，可中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激，同时促进溃疡面愈合。四药合用，共起收敛止血、制酸止痛、活血化瘀、生肌修复之效，从而助力胃黏膜修复。脾主中州，为仓廪之官，胃为水谷之海，二者相济，生化气血。久则脾失健运，胃失和降，中焦滞塞，气不布，血不行，肌膜失养而萎。白芨敛肌，螵蛸固胃，贝母散郁，灵脂通瘀，四味相协，助中宫复健，脾气归位，胃腑自安。

若患者气虚明显，见神疲乏力、气短懒言、舌淡苔白，可加黄芪 20 克、党参 20 克、白术 15 克，以益气健脾；若气虚兼有湿气，见脘腹胀满、大便溏薄、舌苔白腻，加黄芪 20 克、党参 20 克、白术 15 克、茯苓 15 克，以益气健脾利湿；若食欲不佳、进食不下，加砂仁 6 克，以化湿开胃；若口苦口干，或检查有幽门螺杆菌感染，加黄连 6 克、黄芩 10 克、甘草 6 克，以清热燥湿解毒；若睡眠不好，加酸枣仁 15 克、远志 10 克，以养心安神；若有胸闷，加郁金 10 克、陈皮 10 克，以疏肝理气宽胸。

需要注意的是，中医治病讲究辨证论治，以上方药仅为基础参考，具体用药需根据患者的具体情况进行调整。每个人的体质、病情不同，用药也会有所差异，故建议患者寻求专业中医面诊，以便制定个性化的治疗方案，真正做到千人千方，从而更好地促进胃黏膜修复，改善病情。

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